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梅毒1:1陽性可以懷孕，但是具體也分幾種情況，如下所示：1、首次確診并沒有接受治療：第一次查血查出了梅毒抗體滴度1:1陽性，還沒有經過正規的驅梅治療。建議患者先進行規范的驅梅治療，等待復查抗體滴度1:1轉陰了之后懷孕，這是最穩妥的做法。因為將體內的梅毒螺旋體殺滅之后懷孕，只要不再感染，胎兒就沒有感染梅毒螺旋的風險；2、已經確診并接受過治療：患者本來已經確診了梅毒，經過了規范，甚至反復的驅梅治療之后，原來的抗體滴度可能更高，現在逐漸地降低，降低到了1:1，可能長時間不再降低，有所固定。或者患者已經年齡比較偏大，想要懷孕、要寶寶，也可以懷孕。不過懷孕之后，一定要密切監測抗體滴度。同時在頭3個月、后3個月，都做好關于梅毒的規范青霉素母嬰阻斷治療。一般經過規范的阻斷治療之后，即使母親滴度1:1陽性，胎兒一般也不會感染梅毒螺旋體，生下來的絕大多數都是健康的寶寶，而不是先天梅毒兒。