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乳腺癌的早期要化療嗎

參與醫(yī)生

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 鄧立力 主任醫(yī)師
乳腺癌早期是不是要化療,要具體問題具體分析。部分病人可以不進(jìn)行化療,而部分具有高危復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)因素的病人可能要進(jìn)行化療。乳腺是發(fā)生在乳腺的最常見的惡性腫瘤,一般是遺傳因素、環(huán)境因素、內(nèi)分泌紊亂的因素等多種因素綜合作用而導(dǎo)致。乳腺癌在確診之后,會(huì)根據(jù)癌癥病灶的大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況,對(duì)乳腺癌進(jìn)行分期,可以按照TNM的分期標(biāo)準(zhǔn),將乳腺癌分為Ⅰ期、Ⅱ期,Ⅲ期、Ⅳ期,共四個(gè)分期。Ⅰ期乳腺癌也就是早期乳腺癌,治療上主要是先進(jìn)行根治性的手術(shù)切除,術(shù)后在病理診斷過程中,會(huì)通過免疫組化染色對(duì)乳腺癌進(jìn)行分子分型。如果雌激素受體陰性,孕激素受體陰性,Her-2陰性,屬于三陰性的乳腺癌,一般在術(shù)后應(yīng)該進(jìn)行輔助化療,來減少體內(nèi)的可能殘留的癌細(xì)胞,延緩術(shù)后的復(fù)發(fā)。對(duì)于腫塊比較大的,比如大于等于2cm、Ki67大于等于30%,具有高危復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)因素的病人,即使不是三陰性的乳腺癌,也可能需要進(jìn)行化療。
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