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散光和近視是兩種不同的屈光不正狀態，具體如下：1、散光：散光指外界平行光線進入眼內時，不同方向來源的光線接受眼表不同的凹凸不平、不規則地形的折射之后，無法成像于一個像點上，而是成像為一個虛的圈，看東西會模糊不清，無論近處還是遠處，均無法看清；2、近視：而近視是另外一種屈光不正狀態，發生原理是外界平行光線經過眼內屈光系統折射之后，不能準確地成像在視網膜上面，而是成像在視網膜前面，近視可能會有幾種原因，一種是軸性近視，即眼軸變長，一種是曲率性近視，即角膜曲率比較陡峭，還有一種情況是兩種因素均有。散光患者也會近視，臨床工作中可以發現有些近視患者不單純有近視狀態，還同時有散光狀態，且幾率很高，而單純散光或單純近視的患者比較少，因此此類患者進行矯正時，如果戴眼鏡，可以在同一副眼鏡上既矯治散光又矯治近視，如果想做屈光手術，也可以矯治散光和矯治近視同時完成。