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女孩月經來了十幾天還沒完全干凈是怎么回事

參與醫生

中日友好醫院 程嬌影 主任醫師
青春期的女孩如果月經已經來潮了十幾天,但是還沒有完全干凈,這時應該及時到醫院去進行檢查,明確原因才能給予更好的治療。大多數的情況下,在青春期時比較容易發生這種問題。這是因為女孩在青春期時,中樞、下丘腦、垂體,卵巢還沒有建立一個非常正常的卵巢排卵功能。所以這時非常有可能出現稀發排卵、不排卵,而導致的功能失調性的子宮出血。由于這時卵巢已經有了一定的功能,可以分泌一定的雌激素,所以子宮內膜也有一定的功能,能夠在雌激素水平的刺激下出現增生。可是沒有周期性的排卵,就不會有周期性的孕激素水平分泌。所以長時間的雌激素水平,就能夠讓女孩的子宮內膜不斷增厚,當增厚到一定程度時就容易導致剝脫出血。而且由于缺乏孕激素的拮抗,就容易讓子宮內膜的剝脫性出血量很多,出血的時間很長。所以針對這系列的異常狀態下的子宮出血,應該及時到醫院進行檢查。首先應該進行血常規,查詢有沒有相應的貧血狀態。然后需要進行超聲檢查,來明確有沒有子宮內膜、宮頸、盆腔臟器的病變。更多時候需要看待的是子宮內膜的厚度,如果子宮內膜很厚,需要應用止血的同時還需要及時予以糾正貧血。當能夠達到一定的狀態時,停用這些激素類藥物,才能夠讓子宮內膜有更好的剝脫性出血。但是如果這時發現子宮內膜特別薄,可以直接給予雌孕激素的聯合制劑。這種狀況下一方面能夠讓子宮內膜迅速恢復,達到止血的目的,另外當停用這些藥物時,就能夠有下一次的正常月經來潮。所以針對于青春期的女孩,通常以應用激素類的藥物來止血處理為主。但必須要注意到有些青春期的女孩可能會出現妊娠,會出現意外妊娠。所以在啟動上述這些治療之前,必須要排除妊娠、腫瘤的影響,然后才能給予相應的止血治療。
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