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拉小便疼痛就是出現尿疼，主要有以下幾種情況：1、尿路感染：最重要的原因是尿路有些感染，有細菌感染以及尿道黏膜水腫。排尿的過程中，尿液通過水腫的黏膜刺激到了上皮，上皮神經比較敏感，就出現尿疼癥狀；2、局部的炎癥：包括前列腺的炎癥，前列腺炎癥后也會出現小便疼痛，因為前列腺炎癥可以引起尿道黏膜的腫脹，特別是在射精以后或者前列腺液排出以后，引起了后尿道的黏膜水腫，在排尿時也出現疼痛；3、膀胱痙攣：還有一種情況是憋尿時間長了以后引起膀胱區的疼痛，小便時引起了膀胱痙攣，也出現疼痛；4、尿道損傷：尿道受到損傷，尿液通過受傷的破損黏膜，尿液刺激到這些傷口會引起疼痛。性生活時擠壓了陰道的前壁，壓迫尿道黏膜，會造成尿道黏膜的損傷，引起尿道黏膜的水腫，在排尿時就會引起尿道里的疼痛；5、污染尿道：還有一種情況是尿道口有污物污染了尿道，排尿時也會出現疼痛。所以出現小便疼痛時，要清洗會陰部，保持局部的干燥、清潔、衛生。多喝水，減輕尿液里有害物質的濃度，消除尿液里炎癥，拉尿時的疼痛就會消失、減輕。