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腎積水指的是一個狀態，可能是一大類病造成的結果。腎積水嚴重與否，實際很大程度上取決于病變的性質。腎積水一般指的是腎盂寬度超過了正常，腎的集合系統包括腎盂、腎盞，寬度超過正常范圍通常是輸尿管不通暢導致，比如輸尿管有先天性狹窄性病變、輸尿管腎盂連接部的狹窄，比如腎結石從腎里掉到輸尿管里，引起輸尿管梗阻，腎盂、腎臟產生的尿液排出困難，引起腎盂積水。有時候得了一些輸尿管的腫瘤性病變，輸尿管本身很細，如果里面長一個腫瘤，也會影響到腎臟產生的尿液排出。尿液排不出去，腎臟在上面壓力增高，也會引起腎臟積水。所以，腎積水是指的一大類病變的結果，這些病變包括結石、狹窄等良性病變，也包括一些腫瘤等惡性病變。