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月經(jīng)量少、顏色黑，需要考慮是1次還是經(jīng)常如此。如果偶爾1次，要除外懷孕的可能，如果每次月經(jīng)都如此，需要查激素水平和B超來判斷。1、宮外孕：如果既往月經(jīng)都正常，只有這1次月經(jīng)量少、顏色發(fā)黑，對于存在性生活的女性，一定要除外宮外孕的可能。因為宮外孕有可能在該來月經(jīng)時會有出血，這就是宮外孕的第二癥狀陰道出血，這時很容易造成混淆；2、先兆流產(chǎn)：此外，對于正常妊娠，如果發(fā)生先兆流產(chǎn)，也會出現(xiàn)陰道出血，這時很難判斷到底是來月經(jīng)，還是懷孕以后出的血，女性可以查HCG以及B超來判斷。如果HCG陽性，則提示懷孕，如果為HCG陰性，可能這次月經(jīng)比較少、較黑。如果經(jīng)常月經(jīng)量少、色黑，可以在月經(jīng)第2天查內(nèi)分泌六項和甲狀腺功能。如果FSH超過25mIU/ml，提示卵巢功能有所下降，可以給予補充雌激素和孕激素。如果TSH升高，提示有甲狀腺功能減退，可以補充甲狀腺素片。如果女性曾經(jīng)有多次流產(chǎn)史，還要考慮宮腔粘連的可能，可以用B超和宮腔鏡輔助診斷治療。