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月經黑褐色的原因如下：1、經血排出較慢：月經顏色是黑褐色，可能是血流出較慢，正常月經應該是暗紅色的不凝血，如果都變成黑褐色，實際可能在陰道或在宮腔里滯留時間過長，通常是月經量不太多的人容易出現或宮口很緊血排出不太順暢；2、合并痛經：月經量不太多，而且疼得厲害，此時月經血的顏色也會很暗，呈暗褐色；3、血液凝滯：中醫講是因為著涼或其他原因造成血液凝滯，導致月經黑褐色；4、盆腔炎癥：從西醫的角度，可能還與盆腔炎癥有關，影響子宮收縮，影響宮口開放，可能造成月經血的顏色暗，同時有陳舊的感覺。此時會給予活血化瘀的藥物治療，同時減輕盆腔炎癥的疼痛，觀察月經血排出順暢以后顏色能否改善。