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小女孩胸部有個硬塊疼，要先看胸部長硬塊的位置，原因分析如下：1、正常腺體發育：如果在乳頭正下方、乳暈這個位置，可能是正常的腺體發育。一般情況下，都是正常的腺體發育，做彩超可以明確診斷。這種情況家長不必過于擔心，隨著青春期的發育會慢慢消失，乳房逐漸發育；2、疾病：但是如果腫塊不是在乳頭正下方，在偏一側，或者在胸壁的某個位置，這個時候要注意看硬塊的活動度、周圍的邊界、是否有壓痛、局部表面是否有紅腫。如果不放心，可以局部做彩超看是否為淋巴管瘤、血管瘤或者錯構瘤、纖維瘤這些少見的情況。如果是血管瘤，表面可能發紅。如果淋巴管瘤，表面皮膚可能正常，但是里面摸上去質地比較軟，而且里面有分隔。如果是錯構瘤或者纖維瘤，用手摸上去質地發硬、邊界不清楚、活動度相對比較差。根據不同的情況，采用不同的治療方式。