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胸部有硬塊疼痛，常見原因是乳腺增生及乳腺炎，也不能排除乳腺纖維瘤，甚至有乳腺癌的情況，具體分析如下：1、乳腺增生：乳腺增生期疼痛一般具有周期性，而且與月經強相關。表現為月經來臨之前1周左右，出現乳房脹疼以及刺疼，疼痛在月經結束后逐漸減輕，甚至完全消失。乳腺增生性疼痛比較廣泛，左右乳房、乳房上下左右均會出現疼痛。除周期性疼痛外，乳腺增生還有另外的典型癥狀，為乳房廣泛性硬塊。乳腺增生形成的硬塊在乳房廣泛分布，左右乳房、乳房上下左右同時存在結節樣、條索樣、斑塊樣的硬塊。這兩個典型癥狀，有助于女性朋友判斷自己是否得乳腺增生；2、乳腺炎：乳腺炎的典型癥狀表現為紅、腫、熱、痛，除腫塊表面刺疼，通常會伴有硬塊、周圍皮膚發紅及皮膚溫度升高；3、乳腺纖維瘤和乳腺癌：雖然發生率很低，但部分乳腺纖維瘤及乳腺癌患者也可能會合并有胸部刺疼的現象。如果在乳房刺疼的前提下，乳房里面能摸到硬塊，此時建議到正規醫院接受彩超、鉬靶、磁共振檢查，以免耽誤治療。