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腎病腿腫意味到晚期了嗎 臉部腫怎么辦

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
腎病病人出現腿腫、臉腫一般不意味著病情發展至晚期,但如果病人腎小球濾過率已經降至較低水平,<15mL/min時,出現腿腫和臉腫,一般意味著腎功能不全已經發展至晚期。根據病人腎病水腫的原因一般考慮以下幾個方面:1、低蛋白血癥:病人因大量蛋白尿導致出現低蛋白血癥,從而導致病人血漿膠體滲透壓下降,而出現水腫,此種水腫一般以雙下肢水腫為主,即腿部水腫為主。如果水腫嚴重也可發展至全身水腫,甚至出現胸水、腹水等情況。但在此種情況下,水腫也并不意味著病人已發展至晚期,在腎病綜合征較早期的時候,病人就有可能出現此種水腫,給病人應用激素治療后,水腫可以很快消退;2、腎功能下降:腎病病人出現了水腫,會出現毒素在全身堆積的情況,病人的腎功能也會有一定下降,即腎小球濾過率降低,腎臟的排水能力減弱。此時會出現水在體內潴留,導致出現水腫。但此種情況不意味著病人一定發展至晚期,如果出現水腫,一般會選擇給病人使用利尿劑治療,有助于排除體內多余的水分。如果水腫較嚴重,需要通過血液凈化治療來幫助排除體內多余的水分。
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