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小朋友的頭在摔了以后局部起包，具體如下：一、早期：1、清創縫合、消毒處理：需要查看小朋友身上的部位，除起包以外，有無明顯的皮膚擦傷或裂傷，若有皮膚擦傷或裂傷，還需要緊急進行清創縫合或處理、消毒處理；2、冰敷、壓迫：如果小朋友的皮膚完整，僅是局部起包，早期可以采用冰敷或壓迫的方式來減少包的腫脹程度，因為冰敷可以減少局部滲血，同時促進毛細血管的收縮，以減少腫脹程度。而壓迫進行止血，減少腫脹程度；3、觀察：在冰敷、壓迫期間，需要嚴密觀察小朋友頭部受傷以后的精神反應狀態、生命體征，比如飲食、睡眠以及玩耍情況；4、盡早就醫：若小朋友出現劇烈的惡心、嘔吐、煩躁不安或不吃、不喝、不玩、明顯嗜睡現象，這時需要考慮有無顱內損傷的可能。第一時間帶小朋友到醫院進行檢查，可以做頭顱CT和磁共振進行評估，評估顱內是否出血以及出血量、顱骨有無骨折以及骨折輕重。如果出血量少、骨折輕，可以暫時觀察，如果出血量多、骨折重，可能需要急診進行手術治療。二、后期：1、熱敷：在后期，若小朋友病情比較平穩，包沒有下去，到2-3周以后，若沒有下去，可以采用熱敷的方式，但熱敷的溫度和頻率不宜過高，以免引起再次出血；2、穿刺：如果是皮下積液或積血，可以采用穿刺抽吸的方式，在穿刺抽血完畢以后，局部加壓包扎，一般經過1-2天的治療，即可痊愈。如果因為一味的等待，隆起的包在后期可能會骨化或機化，局部隆起給顱骨或外觀造成異常，給小朋友的心理以及外觀帶來一定的傷害。