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血壓高220吃什么降壓藥好

參與醫生

武漢大學中南醫院 王智泉 主任醫師
血壓高220mmHg,建議吃指南推薦的五大類降壓藥物,要立即啟動聯合降壓方案。對于成年人而言,無論男性還是女性,無論是年輕人、中年人或者是老年人,如果測得的收縮壓≥140mmHg,舒張壓≥90mmHg,通常認為是血壓過高。根據收縮壓和舒張壓數值高低的情況,分為1-3級。如果收縮壓≥180mmHg,舒張壓≥110mmHg,此時認為是高血壓3級的患者。高血壓3級的患者發生急性心腦血管事件的風險處于較高的水平,即發生腦梗死、心肌梗死、主動脈夾層等急癥風險明顯增高。如果測得的血壓明顯增高,達到220mmHg,說明是高血壓3級患者。對于這類患者,在各國的高血壓指南,包括我國的高血壓指南,建議立即給予藥物治療,而且強調聯合降壓方案。可以啟動β受體阻滯劑,比如比索洛爾、美托洛爾。利尿劑,比如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內酯。RAS抑制劑ACEI類、ARB類,如厄貝沙坦、纈沙坦,還有咪達普利、貝那普利等,還有鈣離子拮抗劑,比如非洛地平、氨氯地平。
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