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怎樣才能查出肝癌

參與醫生

浙江省人民醫院 張軍港 副主任醫師
肝癌為消化系統常見的惡性腫瘤,常見診斷方法如下: 1、癥狀:表現為惡心、上腹隱痛、腹脹等,后期可能出現發熱、黃疸、貧血等全身癥狀; 2、體格檢查:右上腹或上腹部壓痛和反跳痛,或觸及肝區腫塊,質地一般較硬; 3、實驗室檢查:患者一般合并乙肝、丙肝病史,可以通過檢測甲胎蛋白進行輔助判斷; 4、影像學檢查:如果甲胎蛋白>400μg/L,可聯合超聲、CT、磁共振檢查,肝臟實質性腫塊為肝癌典型的影像學表現。 但需要注意,妊娠、活動性肝病、生殖性胚胎源性腫瘤情況下,AFP也可能持續升高,需注意加以排除。如果AFP輕度升高,需動態觀察結合影像學表現加以綜合判斷分析。臨床上大約30%的肝癌患者AFP完全陰性,可以檢測AFP抑制劑,包括異常凝血酶原檢測,如果均提示陽性,也有助于進一步鑒別診斷。
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