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嗓子啞說話氣不夠用，可能說明聲帶有聲帶小結或聲帶息肉、聲帶囊腫、聲帶白斑，甚至聲帶癌癥等問題，還有可能聲帶麻痹，也就是聲帶表面黏膜非常光滑，也沒有水腫或充血，但聲帶運動受限，兩側聲帶在吸氣時向兩側外展，當發聲時在正中間閉合，如果聲帶不能正常運動，出現一側或兩側聲帶麻痹，就會產生聲音嘶啞。大多與胸部或縱隔腫物壓迫喉返神經有關，當喉返神經不能正常工作后，無法帶動喉部的肌肉運動，即產生聲音嘶啞或說話氣不夠用等情況。因此，上述情況首先需要進行電子喉鏡檢查，觀察咽喉部黏膜和聲帶表面是否有問題，如小結、囊腫或息肉等良性病變，切除后可能會好轉。聲帶白斑則屬于交界性腫瘤，有惡變風險，要盡早治療，如果發現為癌癥需盡早診斷和治療，如有聲帶麻痹要尋找聲帶麻痹的病因。