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糖尿病病人能做膽結石手術嗎

參與醫生

山西中醫藥大學附屬醫院 羅文榮 副主任醫師
糖尿病在我國發病率非常高,理論上講,糖尿病是手術的風險因素,但是它不作為手術的絕對禁忌癥。糖尿病病人擇期手術,只要把血糖穩定在一個水平,擇期手術把血糖控制在7.23mmol/L或者8.33mmol/L范疇之內,完全可以手術。少數一些需要急診手術的病人,適當血糖可以放的更寬,經驗性治療,一般維持在8.4mmol/L,甚至不超過11.4mmol/L,不影響病人的損傷修復。包括刀口愈合,創面愈合,甚至不引起手術感染并發癥的增加。所以糖尿病理論上來說,不作為手術的禁忌癥。但是在圍手術期間,要密切關注血糖變化,及時給予降糖治療。 針對膽結石糖尿病病人,理念上來說,要更加抱著積極的態度去進行干預治療。因為糖尿病病人,一旦發生急性膽囊炎、急性膽絞痛、全身感染癥狀比較重時,全身會發生很嚴重的應急情況,血糖更不容易控制。所以糖尿病人膽結石手術,最好在擇期狀態下進行。
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