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老是心慌可能和很多原因有關，可能是生理性原因，也可能是病理性原因等。1、生理性原因：是否有生理狀態的改變，最常見的是女性的圍絕經期。在圍絕經期即45-55歲的年齡階段，隨著月經周期的改變，會出現心慌的變化。當然對于男性，雄激素的減退也會有相關癥狀，只不過年齡向后延伸了5-10歲，這是生理狀態；2、病理性原因：需要明確是否有疾病狀態，要去排除心慌。最常見的是有無心律失常、冠狀動脈及其他系統的疾病，以及是否有植物神經功能紊亂引起的功能性異常、交感和迷走神經功能的失調導致的心慌感受。這時看是否有疾病，從器質性到功能性疾病都會有心慌的表現。在這種狀態下，可以自我監測脈搏的變化。同時自我考量心慌是長期持續的存在，還是在某些誘因下出現。出現心慌的時候，自數脈搏有沒有增加。在跟醫生進行溝通的時候，則可以提供非常好的信息；3、其他：要考慮有無心理問題，在睡眠障礙、焦慮、緊張、抑郁等情緒下，也表現出心慌的軀體化表現。