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胰島素升高是怎么回事

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)中南醫(yī)院 孫蘇欣 主任醫(yī)師
胰島素水平升高超過了正常的水平,一般認(rèn)為是胰島素抵抗的表現(xiàn)。一般機(jī)體所分泌的胰島素,是根據(jù)體內(nèi)血糖刺激需要來分泌的,血糖如果高,胰島素就相應(yīng)的升高。如果胰島素水平高了,但是血糖控制在正常,說明機(jī)體通過調(diào)動(dòng)更多的胰島素,克服胰島素的不敏感因素,代償性的分泌更高的胰島素,將血糖控制在正常,說明機(jī)體自我血糖的調(diào)控能力還是存在的。但是胰島素水平高這樣的一種調(diào)控長(zhǎng)此以往會(huì)增加胰島負(fù)擔(dān),增加胰島的工作量,也是糖尿病早期的一個(gè)表現(xiàn)。如果胰島素水平高了,但是血糖也同樣的高,說明通過胰島功能代償性分泌更多的胰島素,也不足以控制血糖了。那就說明血糖的控制能力是失代償了,這個(gè)時(shí)候要通過醫(yī)生的檢查,來確定是否有糖尿病,是否需要用相應(yīng)的藥。一般胰島素的水平高跟胰島素抵抗有關(guān),如果沒有胰島素抵抗,胰島素水平是在一個(gè)正常的范圍內(nèi)的,不會(huì)高于正常值。有的糖尿病病人早期偏胖,體內(nèi)的脂肪多,可以使胰島素變得不敏感,胰島素要維持血糖正常,就會(huì)企圖克服不敏感因素,代償性的分泌更高的胰島素。如果早期檢查發(fā)現(xiàn)了這個(gè)跡象,說明未來得糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)比較高。要交代病人盡量的控制飲食,避免肥胖,把超重的部分減下來,就可以改善胰島素升高的這個(gè)狀況,減輕胰島的工作負(fù)擔(dān)。糖尿病患者如果已經(jīng)進(jìn)入了糖尿病的階段,胰島素水平高,也是說明有胰島素抵抗。可以指導(dǎo)醫(yī)生采用增加胰島素敏感性的藥物,來解決胰島素升高的問題。
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