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IgA腎病指標正常了能停藥嗎
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河北醫科大學第三醫院 王秀芬 主任醫師

IgA腎病屬于慢性病,即使經過治療后蛋白尿、血壓等指標正常,也不能停藥。IgA腎病是受遺傳和環境因素相互影響而發病,如果因為環境變化出現感染,同樣會導致病情復發。因此IgA腎病患者指標正常后,仍需要應用穩定血壓、腎功能的藥物,如ACEI(血管緊張素轉化酶抑制劑)或ARB類(血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑)類的降壓藥。對于IgA腎病患者,也需要應用糖皮質激素和免疫抑制劑,且應進行長期維持治療,可以小劑量應用,以不出現感染的副作用為標準。所以對于IgA腎病的患者,需要長期用藥,劑量可以減到最小維持量,且以不產生明顯副作用為標準,而不能擅自停藥。對于較輕的IgA腎病,如果僅表現為血尿和輕度蛋白尿,24小時尿蛋白定量<0.5g,可以試著先停藥,但要密切隨訪。

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