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甲減變甲亢，常見的是因為使用一些藥物，比如優甲樂治療之后引起的改變。優甲樂是改善甲減的藥物，如果藥物吃的劑量過大，則會造成甲亢，會引起甲亢的高代謝癥狀，出現心悸、乏力、怕熱、多食、消瘦等高代謝的表現。還有沒有使用藥物，也有可能變成甲亢。因為甲亢和甲減，都是自身免疫性的疾病。前期有甲狀腺相關抗體的陽性，但是甲功正常。比如有甲亢的抗體，TRAb陽性，甲減的抗體TPO 、TGAb等抗體陽性，為橋本甲狀腺炎。在后期會發生改變，改變之后，看是甲亢的抗體占主導地位，還是甲減的抗體占主導地位。如果甲亢的抗體越來越高，后期則會演變成甲亢，引起甲功的異常，出現T3、T4升高，以及TSH的下降。針對甲減變甲亢的情況，需要針對病因的不同，進行具體診斷和分析。