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左丘腦出血嚴重嗎
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參與醫生
杭州市紅十字會醫院 趙晶 副主任醫師

丘腦出血是基底節區腦出血的一種情況,也是腦出血的好發部位之一。丘腦是人體的感覺中樞,左側丘腦又涉及到優勢半球,大部分人右利手,以左腦為優勢半球。所以左側丘腦的出血,可能更容易出現肢體的麻木或者感覺疼痛。如果是小量的丘腦出血,感覺到的是輕微的肢體麻木、疼痛或者燒灼感,及輕微的肢體乏力、嗜睡、想睡覺、沒有精神等。在通過一些內科保守治療后,少量的出血可以進行吸收。這類的患者基本上不會留有后遺癥,或是僅留有一些輕微的肢體麻木、肢體乏力的問題,不會影響到日后的生活。
如果丘腦出血量比較大,>15mL,可能病情就會進展,出現比較嚴重的肢體癱瘓,比如偏側肢體。大腦是交叉支配的組織,會出現對側肢體的無力、癱瘓,嚴重情況下,出血量大會破入腦室,有時甚至可出現昏迷、頭痛、惡心、嘔吐、顱高壓的癥狀,會造成腦中心的移位,甚至是腦疝。此時提示可出現功能缺損,會留有嚴重的后遺癥,有時需要外科手術對血腫進行清除治療。

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