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小兒慢性咳嗽診斷標準

參與醫(yī)生

吉林大學第一醫(yī)院 喬紅梅 主任醫(yī)師
小兒慢性咳嗽在臨床上是指小兒咳嗽的時間超過4周,以咳嗽作為唯一的臨床表現(xiàn),不伴有X線明顯異常。按照小兒不同的年齡,小兒慢性咳嗽常見的原因也各不相同,如6歲以下的小兒,第一位的因素是感染后慢性咳嗽,隨后是咳嗽變異哮喘,第三位是上氣道咳嗽綜合征。對于6歲以上的小兒,咳嗽變異性哮喘是第一位的因素,上氣道咳嗽和感染后的慢性咳嗽是第2-3位因素。不同的病因,診斷標準也各不相同,如咳嗽變異性哮喘,主要的診斷標準包括以下幾種:1、主要表現(xiàn):以咳嗽為主要表現(xiàn),干咳為主,超過4周;2、主要的發(fā)作時間:在運動后更加明顯,或夜間發(fā)作的癥狀比較嚴重;3、主要發(fā)病人群:多見于過敏性體質(zhì)的小兒,如一級和二級親屬有過敏史的小兒,可以是否存在咳嗽變異哮喘;4、相關(guān)檢查:還需要排除引起慢性咳嗽的其它因素,通過肺功能檢測激發(fā)試驗陽性,或峰流速值變異率連續(xù)1-2周超過12%,就有診斷意義。感染后慢性咳嗽、上氣道咳嗽綜合征均有各自的診斷標準,所以,要根據(jù)不同的年齡、不同慢性咳嗽的因素,確定不同的診斷標準。
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