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皮膚過敏與梅毒的區別

參與醫生

南方醫科大學皮膚病醫院 陳嶸祎 主任醫師
皮膚過敏與梅毒的發病機制完全不同,皮膚過敏是由過敏原引起,而梅毒是由梅毒螺旋體所導致,是嚴重的性傳播疾病。梅毒可以分為Ⅰ期和Ⅱ期,甚至Ⅲ期梅毒。具體如下: 1、Ⅰ期梅毒往往表現為生殖器部位的潰瘍或者硬下疳,其表現呈滴樣容器,形成的潰瘍較硬,類似軟骨樣硬度,基底較清潔而且往往有漿液;檢驗科往往通過硬下疳的皮損進行暗視野檢測,探查其是否有梅毒螺旋體存在,從而診斷梅毒;梅毒有時發生在生殖器部位,往往要和過敏性皮膚病,比如固定性藥疹相區別;固定性藥疹患者往往服用藥物引起過敏,其好發部位同樣在生殖器黏膜部位,表現往往以紫紅色糜爛、潰瘍為主;此病是口服藥物所致,每次都在固定部位發作,而且消退以后有灰褐色瘀斑樣改變; 2、Ⅱ期梅毒與皮膚過敏性蕁麻疹有區別,Ⅱ期梅毒疹往往好發在軀干部位,以玫瑰紅色無痛癢的斑丘疹為主;過敏性皮膚病蕁麻疹往往是不規則的風團,伴有明顯的瘙癢為主;梅毒疹往往不瘙癢,過敏性皮膚病和蕁麻疹往往有劇烈瘙癢;此外,好發在轉折部位的梅毒疹往往以銅紅色小丘疹為主,而這種皮疹往往不瘙癢;過敏性皮膚病比如濕疹、皮炎等,伴有明顯丘疹、丘皰疹,不是銅紅色,往往有滲出傾向;梅毒疹和過敏性皮膚病最重要的區別為患者是否有瘙癢。
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