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藥流后第一次月經出血量特別大是因為什么
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參與醫生
北京醫院 毛瀅 副主任醫師

藥物流產后,如果第一次月經來潮時出血量特別多,需要到醫院就診,可能是藥物流產沒有完全流干凈,有部分胚胎組織或蛻膜組織殘留在宮腔,從而影響到子宮收縮,導致陰道大出血的發生。藥物流產的失敗率為10%-20%,即藥物流產并不是完全都能成功。藥物流產失敗主要發生在胚胎、部分胚胎組織以及蛻膜組織的殘留,由于組織物殘留影響子宮收縮,或由于藥流后殘留的組織物機化在子宮內壁上,在來月經時,當子宮內膜脫落的過程中,機化、硬化的組織不能很好脫落,導致局部子宮內膜出血,血管不能很快閉合,因此出現月經量增多的現象,要進行超聲檢查。超聲下可以看到宮腔內是否有組織物殘留。如果有機化組織,超聲下表現為宮腔內混合回聲團,有時會由于組織物已經變硬,表現為強回聲光團,一般要采取處理措施,如果有陰道大出血的情況發生,還需要進行清宮手術。

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