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藥流后第一次月經(jīng)出血量特別大是因為什么

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 毛瀅 副主任醫(yī)師
藥物流產(chǎn)后,如果第一次月經(jīng)來潮時出血量特別多,需要到醫(yī)院就診,可能是藥物流產(chǎn)沒有完全流干凈,有部分胚胎組織或蛻膜組織殘留在宮腔,從而影響到子宮收縮,導(dǎo)致陰道大出血的發(fā)生。藥物流產(chǎn)的失敗率為10%-20%,即藥物流產(chǎn)并不是完全都能成功。藥物流產(chǎn)失敗主要發(fā)生在胚胎、部分胚胎組織以及蛻膜組織的殘留,由于組織物殘留影響子宮收縮,或由于藥流后殘留的組織物機(jī)化在子宮內(nèi)壁上,在來月經(jīng)時,當(dāng)子宮內(nèi)膜脫落的過程中,機(jī)化、硬化的組織不能很好脫落,導(dǎo)致局部子宮內(nèi)膜出血,血管不能很快閉合,因此出現(xiàn)月經(jīng)量增多的現(xiàn)象,要進(jìn)行超聲檢查。超聲下可以看到宮腔內(nèi)是否有組織物殘留。如果有機(jī)化組織,超聲下表現(xiàn)為宮腔內(nèi)混合回聲團(tuán),有時會由于組織物已經(jīng)變硬,表現(xiàn)為強(qiáng)回聲光團(tuán),一般要采取處理措施,如果有陰道大出血的情況發(fā)生,還需要進(jìn)行清宮手術(shù)。
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