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尿路感染吃左氧還是阿莫西林

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
左氧一般指的是左氧氟沙星。尿路感染既可以吃左氧氟沙星,也可以吃阿莫西林。具體情況如下:1、左氧氟沙星:左氧氟沙星是喹諾酮類抗生素,在尿路感染中始終處于被推薦的一線抗生素,因為其治療的范圍包括大腸桿菌這一類易感細(xì)菌,而且臨床使用比較方便。但左氧氟沙星對于18歲以下、懷孕的女性,或者哺乳期女性而言,不推薦使用,因為可能會影響到胎兒或者嬰幼兒的骨骼發(fā)育;2、阿莫西林:阿莫西林屬于合成的青霉素類抗生素,所以,如果有青霉素或者既往有阿莫西林過敏史的人群,絕對不能使用。其覆蓋的細(xì)菌包括大腸桿菌、奇異變形桿菌和糞腸球菌在內(nèi)的,容易導(dǎo)致泌尿生殖系感染的細(xì)菌,所以阿莫西林也完全可以用于泌尿生殖系的感染。在臨床上,阿莫西林更多用于社區(qū)獲得性肺炎,或者簡稱上呼吸道感染,治療泌尿系感染也沒有問題。男性尿路感染累及前列腺,左氧氟沙星比阿莫西林要更有優(yōu)勢,因為左氧氟沙星更容易進入到前列腺內(nèi),前列腺內(nèi)的血藥濃度比阿莫西林高。另外,在治療上,對常見前列腺炎的細(xì)菌覆蓋的菌譜,左氧氟沙星也優(yōu)于阿莫西林。所以,整體而言,發(fā)生尿路感染時,使用左氧氟沙星和阿莫西林都可以。
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