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腎結石吃左氧氟沙星還是阿莫西林
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師

腎結石如果沒有合并感染,既不需要口服左氧氟沙星,也不需要口服阿莫西林。因為這種抗菌素對腎結石的治療沒有作用。腎結石合并感染后,可以采用口服左氧氟沙星或者阿莫西林,控制感染。對于腎結石的治療,目前要根據腎結石的大小、質地、部位以及是否有合并癥狀,選擇合理的治療。對于較小的腎結石,在沒有形成梗阻的情況下,可以選擇嚴密地隨訪觀察,同時囑患者多飲水,避免腎結石進一步增大。對于較大的腎結石,可以選擇體外沖擊波碎石,是一個安全、簡單、有效的治療手段,通常在門診可以進行。目前手術治療以內鏡手術為主,可以選擇的治療手段包括經皮腎鏡和輸尿管軟鏡技術等。對于2cm以下的腎結石,通常選擇輸尿管軟鏡,對于2cm以上的腎結石,可以考慮行經皮腎鏡的治療。此外,還有開放手術和腹腔鏡手術。在目前腎結石的手術治療中,內鏡下的微創治療是治療的主流,開放手術或者腹腔鏡手術不是一個主流的選擇。只有腎結石同時存在其他需要手術處理的疾病時,才選擇開放手術或者腹腔鏡手術。

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