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腎癌是什么

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師
腎癌是腎臟上的惡性腫瘤,也是泌尿系統最常見的腫瘤之一,腎癌最常見的病理類型是腎透明細胞癌,其他癌包括腎嫌色細胞癌、腎乳頭狀腺癌以及集合管癌。腎癌的臨床表現主要是腎癌三聯征,包括血尿、腰痛以及腫塊。當腎癌三聯征出現的時候,表明腫瘤已經進入到中晚期,因為只有侵犯了集合管,才會出現血尿,只有增大到一定體積,才會有包膜的牽張。隨著體檢的普及,現在小腫瘤發現的檢出率越來越高,而小腫瘤多數情況下都沒有任何臨床表現。在腎癌的其他表現當中會有副癌綜合征,可以表現為發熱、高血壓、高血糖、高鈣血癥、肝功能異常、神經淀粉樣變、貧血、紅細胞增多癥等,還有轉移癥狀,好發的轉移部位為肺、骨、肝、腎上腺、腦部。在腎癌的診斷當中,最有價值的診斷就是CT平掃以及增強,而在腎癌的治療當中,最主要的治療手段是以手術治療為主,進行腎臟的部分切除或者根治性切除。腎癌對放療和化療都不敏感,目前最有價值的其他輔助治療是分子靶向治療以及免疫治療。
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