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怎么判斷是不是闌尾炎慢性闌尾炎

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 江華 主任醫師
闌尾炎或者是慢性闌尾炎,是比較常見的疾病,主要是表現為右下腹的疼痛。急性闌尾炎診斷比較簡單,慢性闌尾炎診斷要相對比較慎重。急性闌尾炎患者往往有轉移右下腹痛的過程,比如說早期先有上腹部的惡心、嘔吐、絞痛等這種臨床表現,經過幾個小時以后,疼痛逐漸是右下腹表現的比較嚴重,患者可伴有發熱。經過輔助檢查,局部的有這個闌尾腫脹、闌尾腫大,闌尾里面可能還有糞石或各種各樣的臨床表現。查體就是右下腹的局限的壓痛、反跳痛,急性闌尾炎診斷相對比較簡單。慢性闌尾炎的疾病過程不明顯,可能既往有急性闌尾炎的病史,沒有進行手術切除。進行保守治療以后,目前遷延不愈,慢慢有長時間的右下腹的隱痛、脹痛等各種各樣的臨床表現。但是右下腹的慢慢的不明顯的隱痛、脹痛,這個原因非常多,比如由于下腹的結石、慢性結腸炎或者是小腸憩室炎,或者是女性患者的盆腔炎各種各樣的情況,都可以造成右下腹的隱痛。所以單單根據右下腹的疼痛來診斷慢性闌尾炎,必須要慎重。必須要進行相應的各種各樣的輔助檢查,排除其他各種各樣的疾病,才可以診斷慢性闌尾炎。
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