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食管-胃底靜脈結(jié)扎手術(shù)主要應(yīng)用在門靜脈高壓肝硬化病人，作為胃血管離斷術(shù)，需要把胃周及食道周圍血管進行離斷，在離斷過程中會出現(xiàn)并發(fā)癥，產(chǎn)生胃壁或食道壁瘺，一旦發(fā)生瘺細(xì)菌會直接進入腹腔，風(fēng)險非常大。這類病人通常肝功能不好，加上手術(shù)比較大，會導(dǎo)致肝功能更差，要特別慎重。 如果肝功能為C級，死亡率會達(dá)到50%以上，在術(shù)式選擇時要慎重。另外做預(yù)防性斷流時本來沒有出血，做離斷手術(shù)后反而會引起大出血癥狀。總之，胃食管周圍離段術(shù)式風(fēng)險比較大，現(xiàn)在技術(shù)包括能量平臺等使用術(shù)前評估，整體可控，并且現(xiàn)在都在腔鏡下完成，恢復(fù)比較快。