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睡覺的時候出現胸口的悶堵有以下幾方面的原因： 1、患者的精神因素：比如病人最近情緒受到打擊，家里有悲傷的事情，可能出現胸口的憋悶、悶堵； 2、周圍環境因素：比如密閉的環境，氧氣不足，也可能會導致病人自己睡覺的時候會出現胸口的悶堵； 3、疾病因素：比如心臟的疾病，呼吸系統的疾病，都有可能導致病人在睡覺的時候胸口出現悶堵。需要要到專業的醫院去進行診斷，比如心肌炎，冠心病，或者呼吸睡眠暫停，支氣管疾病，都有可能導致胸部的悶堵； 4、其他因素：比如睡覺的時候被子太厚，壓迫病人自己導致胸口發悶，可能也是一個原因。 有些患者晚上睡覺的時候感到憋悶，甚至憋醒，憋醒以后，可能過一段時間癥狀自然消失，并且不是出現一次，有時候經常出現，這種情況患者一定要注意。如冠脈的痙攣，即為變異型心絞痛，這種情況如果不治療，病人有時候會猝死，還有心衰，如果冠脈痙攣出現變異型心絞痛，一定要到正規醫院找正規的大夫進行認真的咨詢，通過鈣拮抗劑的治療效果一般比較好。而如果胸口晚上出現胸憋，有時候也是心功能不好的表現，病人心功能出現問題，心衰，這樣也是要找醫生判斷是心功能的問題還是冠心病血管痙攣的問題，鑒別診斷非常重要。關于是冠脈痙攣導致的變異型心絞痛，還是心衰導致的呼吸困難，胸悶，在治療上區別很大，所以患者一定要到正規醫院，經過醫生的明確診斷后，根據醫囑進行服藥，而不要隨意吃藥物，否則有可能耽誤病情或者可能貽誤治療。