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甲狀腺腫的病因主要有以下方面：1、甲狀腺素原料的缺乏：在沒有大規模實行食鹽里加碘前，在內陸地區、高原地區，因為雨水沖刷較多，這些地區的食物中碘含量較低，導致食物缺碘、體內缺碘。因為碘攝入后，基本上進入甲狀腺，導致甲狀腺合成甲狀腺素的原料不足，甲狀腺會增生以合成更多的甲狀腺素，導致甲狀腺腫大，叫甲狀腺腫或者叫地方性甲狀腺腫。隨著碘食用鹽的普及，這種大的地方甲狀腺腫的病人已經較少；2、需求量增加：在人體某些特殊時期，比如青春期、更年期、孕期等，甲狀腺素需求量增加，可能導致甲狀腺腫大，導致分泌更多的甲狀腺素；3、甲狀腺素合成和分泌障礙：甲狀腺素的合成和分泌障礙也會導致甲狀腺腫的發生；4、碘攝入過多：某些地區過高的碘攝入，也會形成甲狀腺腫，導致甲狀腺負擔過重。