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飯后胃脹是門診病人經常描述的癥狀，所指部位應該是上腹部，從醫學專業角度來講，通常稱為上腹脹，其實不單是由胃部問題造成，可能是因為胃十二指腸，甚至是小腸上段的病變所造成。 病因方面主要分為兩大類，一是功能性的疾病造成上腹脹，所謂功能性的疾病是指消化道內本身沒有發現器質性病變，比如炎癥、潰瘍、腫瘤等病變都沒有發現。 但是因為部分神經調控的因素，或者是激素調控因素的紊亂，造成消化道胃十二指腸以及小腸的運動功能失調，主要是運動減慢，或者是消化酶的分泌減少，造成食物在消化道內排空減慢，或者是不能很充分快速的進行消化吸收，所以產生上腹脹的癥狀。 另外對于功能性的上腹脹需要考慮糖尿病的胃輕癱，在糖尿病長期血糖控制不良的時候，造成內臟神經也會產生一定的病變，從而對胃腸的調控功能發生紊亂，也會產生上腹脹。 功能性的上腹脹往往和神經精神因素有關，包括一些情緒焦慮和抑郁具密切關系，同時還和很多不良的生活方式有關，比如暴飲暴食，長期食用比較油膩的食物，以及熬夜、運動過少等，都可以造成功能性的上腹脹。 除了此類之外，還有一種病理性的上腹脹情況，就是在胃、十二指腸以及小腸出現器質性的疾病，最常見的是炎癥、潰瘍、腫瘤等，在進行相關檢查的時候會有陽性發現，比如胃鏡、B超等情況下，會得到陽性的結果輔助診斷。所以上腹脹并不簡單，并不單純只是胃臟問題。 如果有上腹脹的癥狀，應該到消化專科就診，由醫生判斷是功能性或者病理性。對于病理性的上腹脹，要針對病因進行治療，因為病理性上腹脹的病因多種多樣，除了胃、十二指腸以及小腸等病變之外，還可能會涉及到肝臟、膽道以及胰腺等部位病變，一定要進行詳細的全面檢查。