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原發性高血壓治療方法
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參與醫生
海南醫學院第二附屬醫院 吳小燕 副主任醫師

原發性高血壓治療方法如下:
1、改善生活行為:如減輕體重、減少鈉鹽攝入、補充鈣鹽和鉀鹽、限制飲酒、增加運動等良好生活行為可有利于穩定血壓水平,減低血管損害,提高心血管適應調節能力;
2、降壓藥物治療:目前常用降壓藥可以分為五大類,包括利尿劑、β受體阻斷劑、鈣拮抗劑、ACEI類、ARB類藥物,均可以通過降低血壓,保護心腦血管,限制腎臟、心臟疾病發展。
同時,由于各類降壓藥有不同適應癥和禁忌癥,所以要在保證用藥安全基礎上發揮其降壓療效。還需要考慮藥物對合并癥的作用,例如高血壓合并腦血管病、冠心病、心力衰竭、慢性腎衰等等,所以應該合理確定血壓控制目標值,并根據合并癥特點選擇幾種降壓藥聯合應用。
因為聯合用藥較單純降壓治療,更容易實現血壓控制,還可以使每種藥不需要很大劑量,可以減少不良反應,患者耐受性會更好。因此,降壓藥選擇對于每一位患者應該根據具體情況定,即個體化治療原則。
降壓治療一般是需要終身堅持,經過治療,血壓恢復到正常水平病人,如果自行停藥,血壓有會突發升到更高水平。如果病人血壓已經長期得到控制,可以逐漸減少服藥次數或劑量。

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