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小兒脊髓栓系怎么治療

參與醫生

首都醫科大學三博腦科醫院 王寅千 主治醫師
脊髓栓系是一種病理現象,是由于脊髓或圓錐持續受到牽拉,引起脊髓缺血、缺氧,從而造成一系列的神經功能障礙和骨骼、肌肉的改變。小兒的臨床表現與成人不同,小兒的脊髓栓系常合并有脊柱裂、脊髓脊膜的膨出、脂肪瘤、脊髓的縱列畸形等,成人最常見的如小便功能障礙、骨骼發育畸形,如足外翻、脊柱側彎后凸等。如臨床診斷明確,并存在有明確的臨床癥狀,小兒應積極地進行手術治療,如單純的栓系,可做脊髓栓系的松解手術,讓脊髓恢復其正常的張力,如合并有其他的并發癥,如脊髓脊膜膨出、脂肪瘤、脊柱裂,可于術中評估,行一期手術,同時處理。小兒對手術及失血的耐受性比成人差,所以術中需精細操作。
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