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食管癌早期臨床表現(xiàn),高危人群有哪些

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 宗曄 主任醫(yī)師
食管癌早期其實(shí)并沒有明顯的臨床癥狀,當(dāng)出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難,也就是吃干饅頭時(shí)出現(xiàn)吞咽困難,會(huì)逐漸發(fā)展成進(jìn)食半流食、流食時(shí)吞咽困難,這時(shí)做胃鏡檢查都不是早期食管癌。所以發(fā)現(xiàn)早期食管癌,最主要的是行內(nèi)鏡篩查。高危人群應(yīng)定期行胃鏡檢查,明確有無食管癌的可能。所謂的高危人群有以下幾種:1、有家族史:有食管癌家族史的人群;2、長期飲食不當(dāng):比如吸煙、喝酒,或者容易吃過燙的食品;3、反流性食管炎患者:嚴(yán)重的反流性食管炎患者,也就是反流性食管炎內(nèi)鏡下分級為C級、D級的患者,這些患者治療后一定要及時(shí)復(fù)查和定期檢查。所以食管癌早期其實(shí)并沒有明顯的癥狀,甚至有些人沒有任何癥狀,在做內(nèi)鏡篩查時(shí)才發(fā)現(xiàn)。有一小部分人可以出現(xiàn)不典型的癥狀,比如胸骨后的不適感、反酸、燒心等。如果出現(xiàn)典型的食管癌進(jìn)行性吞咽困難時(shí),這時(shí)已經(jīng)不是早期食管癌。因此,早期篩查是發(fā)現(xiàn)食管癌唯一的途徑。
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