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特發(fā)性血小板減少性紫癜的護理方法

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 吳垠 主任醫(yī)師
特發(fā)性血小板減少性紫癜,目前他改名為免疫性血小板減少性紫癜,最主要的問題就是出血的風險。患者經(jīng)過治療以后,一般選擇都是強的免疫抑制劑,所以用了免疫抑制劑以后,會有感染的風險,所以護理上主要是針對這兩方面。具體如下: 1、針對出血:如果血小板低于20×10^9/L時,這時自發(fā)出血就不可避免了,所以對于這樣的患者,要求患者盡量減少活動,以臥床為主,這樣是為了減少嚴重出血,特別是腦出血的風險,一旦有腦出血就會危及到生命了。另外對于皮膚黏膜出血,像口腔出血有的會非常嚴重,可以有牙齦出血或舌、口腔黏膜的大血皰,這種口腔出血是非常嚴重的,所以這時候,如果血小板低于20×10^9/L而且口腔出血非常嚴重時,就不要刷牙了,可以用棉簽或者是用棉球,蘸上鹽水然后擦這個牙齒,然后減少牙刷那種堅硬的物質對牙齦的刺激,然后減少出血的風險。另外在吃飯也是盡量少吃那硬的帶骨頭的東西,減少對黏膜和皮膚的損傷,以防出現(xiàn)這種嚴重的出血; 2、感染方面:主要是病人應該待在一個相對潔凈的環(huán)境里邊,特別是不要去人多的地方超市或游樂場所,風險很大,即使血小板恢復正常了,但是因為這些比較強的免疫抑制劑,導致抵抗力非常低,非常容易感染,可能別人都沒事,你接觸就會感染,所以盡量不要去人多的地方,減少感染風險。
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