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目前認為，特發性血小板減少性紫癜是一種器官特異性的自身免疫性出血性疾病，是由于人體產生抗血小板自身抗體導致單核巨噬細胞系統破壞血小板過多造成的血小板減少。其發病原因尚不完全清晰，發病機制也沒有完全闡明，對于兒童血小板減少癥的患者，其發病可能與病毒感染密切相關，其中就包括皰疹病毒、EB病毒、巨細胞病毒、細小病毒B19、麻疹病毒、流行性腮腺炎病毒以及風疹病毒和肝炎病毒。通常這類患兒會在病毒感染后的第2-21天發病，而對于育齡期女性，慢性ITP的發病率高于男性，妊娠期容易復發，這也提示了雌激素可能參與了血小板減少癥的發病。