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后背中間疼最常見的原因是背部的筋膜炎，常發生在中青年患者，因為長期工作習慣是伏案工作，背部經常保持相對固定的位置，導致背部脊柱旁或脊柱正中相應附著的肌肉和筋膜勞損，出現相應炎癥。 當然對于青年男性，如果除了后背中間疼的同時合并有背部僵硬，尤其晨僵嚴重或者是腰骶部疼痛，應該鑒別可能合并強直性脊柱炎的可能。如果合并強直性脊柱炎需要根據患者疾病分期和相應疾病的嚴重程度制定相應的方案。 對早期患者應該建議患者做有氧的鍛煉，同時保持良好的睡姿，因為強直性脊柱炎的患者經常會習慣進行保持髖關節屈曲或者背部彎腰的動作，這樣會形成相應的背部后凸畸形，所以對早期的患者一定要建議養成良好的習慣，要保持平躺，晚上睡覺的時候即使有背部疼痛一定要保持平躺位置，盡量減少側臥位。 如果合并有炎癥疼痛或者腰骶部疼痛，可以配合相應的藥物，采用選擇性的COX-2抑制劑配合柳氮磺吡啶，嚴重的患者可以配合生物制劑進行治療。當強直性脊柱炎進一步發展出現脊柱后凸畸形，可以采用相應的手術治療。