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腱鞘囊腫癥狀主要是和腱鞘囊腫發生的部位以及腱鞘囊腫的大小密切相關。其表現為局部隆起光滑的包塊，與表皮沒有任何粘連，囊腫可以推動，而且可以明顯感覺到里面是有液體，可以有波動感。臨床上80%的病人都是由于這個原因來就醫的。腱鞘囊腫除了摸到囊之外，還會在囊周圍摸到肌腱，即一個長長的條索狀結構。如果腱鞘囊腫比較小，可能僅僅就是只摸到一個包。但如果囊腫比較大、內部液體很多、張力過高，就會產生脹痛癥狀。還有患者由于腱鞘囊腫產生部位非常特殊，如產生在神經的周圍，產生了對周圍神經血管的壓迫。從而因為神經血管壓迫來就診的患者。最典型的例子就是發生在腕管里面的腱鞘囊腫，因為腕管空間非常狹小，里面又布滿了各種各樣的血管神經，當出現了囊腫時，會出現正中神經的壓迫。