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感音神經性耳聾的內耳病變、聽覺中樞的器質病變，都可阻礙聲音的感受與分析，或影響聲音信息的傳遞，由此引起聽力下降、退化稱感音神經性聾。病因很多種，內耳聽神經或聽覺中樞器質性病變都可引起感音神經性聾，如藥物毒性、先天性、病毒感染、迷路水腫、遺傳、噪聲、創傷、老年化、全身性疾病等因素。目前較為明確具有藥物毒性的藥物為氨基糖苷類抗生素，如鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、新霉素，還有抗腫瘤藥物卡鉑、順鉑等。有相當一部分感音神經性聾目前找不到病因。