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胰腺癌腹水怎么控制

參與醫生

中國科學院大學附屬腫瘤醫院 董銳增 主任醫師
胰腺癌腹水需要根據其產生原因采取相應措施進行控制,胰腺癌腹水的原因包括營養不良性腹水和癌性腹水,具體如下: 1、營養不良性腹水:胰腺是具有內外分泌功能的器官,可以分泌胰酶、淀粉酶、蛋白酶,促進營養物質的消化吸收。胰腺癌患者消化酶的分泌受到影響,會影響食欲,影響營養物質的消化吸收,從而出現腹水。主要是通過提升白蛋白水平、加強營養支持、補充胰酶、促進營養吸收、改善食欲,也可以輔助利尿措施減輕腹水; 2、癌性腹水:腫瘤腹腔種植引起腹水,是腫瘤晚期的一種表現,治療較棘手。穿刺引流、利尿及糾正低蛋白血癥只能暫時緩解癥狀,只有通過系統的化療,包括腹腔化療,控制腫瘤后腹水才能得到持久的控制。對于腹水比較嚴重的患者,引起嚴重腹脹、少尿、呼吸困難,也可以通過穿刺引流減輕腹水,但初次放腹水時不能過快,量不能過多,否則可能會導致循環血量下降,導致低蛋白血癥、電解質紊亂。
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