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帶狀皰疹后遺神經痛出現周期
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參與醫生
銀川市第一人民醫院 張楠 副主任醫師

帶狀皰疹后遺神經痛出現周期,屬于無法明確的問題。水痘-帶狀皰疹病毒在任何一個人的神經根都有潛伏,如果把脊髓理解成樹干,神經和神經根理解成樹杈,病毒在樹杈和樹干相交的位置,當人抵抗力下降時,病毒就會沿著軸漿復制到達皮膚表面,因此可以理解為帶狀皰疹神經痛本質上是一種神經的感染性疾病。由于病毒具有自限性,因此帶狀皰疹80%甚至以上的人不通過任何治療,一個月后可以自愈。但自愈后的神經像發生過戰爭的戰場一樣滿目瘡痍,這時的神經是被破壞的。在急性病程的一個月內,可以出現神經水腫的表現。但是一個月后水腫消退,則出現一種神經病理性改變。帶狀皰疹后遺神經痛的發生率和年齡密切相關,超過60歲的年齡每增加5歲,后遺神經痛的發生率則增加10%以上。如果80歲得了帶狀皰疹神經痛,其變成后遺痛的幾率至少是50%以上,而40歲的人可能一個月后自己就好了。其次,神經已經有潛在損傷危險性的人,發生后遺痛可能性更大,如糖尿病。糖尿病相當于人的細胞像被泡過的糖蒜一樣,和沒被泡過的細胞是不一樣的,因此發生后遺痛的幾率更大。當發生帶狀皰疹神經痛時,疼痛越重皮損越重,則變成后遺神經痛的可能性越大。因為人的神經系統和電傳導的電線、電子元件有很大的相似性,神經的傳導就是一種信號的傳遞,一個信號被強刺激無限放大時會出現疼痛的調制,大腦有一部分細胞就會異化,是軀體的自發性調節,這種時候疼痛會越來越重。

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