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敵敵畏中毒用什么解救

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
敵敵畏中毒的特效解毒藥為膽堿酯酶復(fù)活劑,臨床常用的是碘解磷定和氯解磷定等,還需要時(shí)使用抗膽堿能藥物,包括阿托品等。敵敵畏是在日常生產(chǎn)生活中較常見的高毒類有機(jī)磷殺蟲劑,中毒之后會(huì)引起毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,危及患者生命。因此發(fā)生中毒之后,要盡快脫離中毒環(huán)境,除去沾有毒物的衣服,清洗被敵敵畏污染的皮膚。如果是經(jīng)口服用中毒的患者,還要在第一時(shí)間進(jìn)行催吐、洗胃的治療。敵敵畏中毒的特效解毒藥,是膽堿酯酶復(fù)活劑中的碘解磷定和氯解磷定等,強(qiáng)調(diào)早期、足量,全程給藥,要將膽堿酯酶的活性盡快恢復(fù)。除了膽堿酯酶復(fù)活劑之外,非常重要的治療藥物是抗膽堿能藥,臨床常用的藥物包括阿托品、山莨菪堿、長托寧等,都屬于這類藥物,能有效對(duì)抗敵敵畏中毒的M樣癥狀,也叫膽堿能危象,給藥強(qiáng)調(diào)早期、足量、反復(fù),要達(dá)到阿托品化的程度才有可能逆轉(zhuǎn)病情。阿托品化的臨床表現(xiàn)為瞳孔擴(kuò)大、心率增快、皮膚干燥、肺部啰音消失等,都提示阿托品的用量較為充足。
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