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如果想補(bǔ)充雄激素，首先要明確診斷體內(nèi)雄激素缺乏，第二選擇安全有效的雄激素制劑，第三就是要定期評(píng)估藥物療效及安全性。雄激素缺乏可以出現(xiàn)臨床癥狀，如明顯無(wú)力、性欲減退、情緒低落，雄激素缺乏時(shí)間長(zhǎng)，也可以出現(xiàn)肌肉骨骼減少，出現(xiàn)陰毛、腋毛脫失，甚至造成乳房發(fā)育。不僅臨床癥狀需要進(jìn)行診斷時(shí)參考，也要測(cè)定2-3次雄激素水平，一致性地下降，才能考慮雄激素缺乏。明確了雄激素缺乏，還要找原因，因?yàn)楸热绨ㄉ硇缘囊蛩兀奂に乜赡芙档停衲挲g增加、男性睪丸功能減退，可以出現(xiàn)雄激素降低。有些人肥胖會(huì)造成雄激素減少，有些是由于睪丸炎癥，甚至腫瘤切除手術(shù)，或者是像下丘腦的疾病，某些糖尿病、高血壓都可以造成雄激素降低。如果是肥胖造成雄激素體內(nèi)降低，并不能補(bǔ)充雄激素，因?yàn)槭怯捎谥井?dāng)中的芳香化酶使得雄激素轉(zhuǎn)變?yōu)榇萍に亍４藭r(shí)如果外源性的補(bǔ)充雄激素，不僅提高不了雄激素，都會(huì)更多地轉(zhuǎn)化為雌激素，使得乳房發(fā)育，也會(huì)抑制垂體分泌卵泡刺激素，使得精子生成進(jìn)一步減少。如果醫(yī)生排除補(bǔ)充雄激素的禁忌證和不適應(yīng)證，會(huì)為其選擇包括口服或者是外用使用的雄激素制劑，臨床比較常用的就是十一酸睪酮。通過(guò)服用以后，經(jīng)過(guò)胃腸道、淋巴管吸收，繞過(guò)了肝臟，避免對(duì)肝臟的破壞，也會(huì)避免對(duì)肝臟的毒性作用，進(jìn)入血液發(fā)揮雄激素的作用。在使用雄激素治療期間，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，定期評(píng)估療效及安全性，及時(shí)調(diào)整藥物劑量。特別要提醒不能夠擅自使用雄激素制劑來(lái)進(jìn)行所謂的健身、塑形，否則會(huì)傷害肝臟，影響心腦血管，甚至腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。