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降雄激素的藥物有哪些

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河北醫科大學第三醫院 李冬秀 副主任醫師
降低體內雄激素的藥物,是通過不同的作用機制來達到降低體內雄激素的作用,如減少雄激素的合成,增加雄激素的代謝途徑,或者是增加血清當中性激素結合蛋白的水平,從而減少游離的雄激素,來發揮降低雄激素的作用,具體有以下幾種藥物:1、復方短效口服避孕藥:復方短效口服避孕藥也就是經常會見到的優思明(屈螺酮炔雌醇片)、優思悅((屈螺酮炔雌醇片Ⅱ))、達英-35(炔雌醇環丙孕酮片)等口服的避孕藥。上述藥物中所含的孕激素的種類不同,但是就能起到降低血清當中雄激素的作用;2、孕激素:孕激素包括安宮黃體酮、甲羥孕酮等,都可以起到相對比較弱的降低雄激素的作用;3、螺內酯藥物:其與復方的口服避孕藥合用或者單用,都可以起到降低體內雄激素的作用;4、GnRH-a類藥物:GnRH-a類的藥物使用之后,可以整個的從上到下抑制HPO,即內分泌的軸,抑制內分泌軸之后,形成的雄激素水平就會降低,所以也可以起到降低雄激素的作用;5、胰島素增敏劑:胰島素增敏劑即二甲雙胍,可以升高血清當中的性激素結合蛋白,從而減少游離的雄激素;6、糖皮質激素類藥物:糖皮質激素類的藥物,包括潑尼松、強地松,以及地塞米松這幾種藥物,均可發揮降低雄激素的作用。
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