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乳腺原位癌是一種極早期的乳腺癌，是指癌細胞并沒有突破乳腺導管的基底膜，因此從理論上而言不具有遠處轉移的可能。乳腺原位癌患者，如果進行全切手術，一般不需要服用他莫昔芬，但是如果進行乳腺的保乳手術，從NCCN的指南而言，患者可以進行他莫昔芬的服用，降低局部的復發風險。乳腺原位癌患者，雖然其復發風險降低，但是可以通過服用小劑量的他莫昔芬，降低對側乳腺發病的風險。乳腺原位癌的復發風險較低，一般患者即使不服用他莫昔芬，也不會增加乳腺癌的整體復發風險。但是在乳腺癌復發風險降低之后，醫生關注患者正常一側乳房的發病風險，因此從另一角度而言，選取低劑量的他莫昔芬，降低健康乳房的發病風險，從整體而言也降低了整個乳腺原位癌患者，再患乳腺癌或者是遠處復發的風險。他莫昔芬是一種抗雌激素作用的內分泌治療藥物，患者發生的不良反應較小，可出現類似于潮熱、出汗、子宮內膜增厚，甚至小概率的血栓風險，但是整體的藥性較為溫和。相對于化療藥物而言，他莫昔芬性價較高、價格便宜、不良反應低，但是降低疾病復發風險的作用，其實可以與化療相媲美。