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21-三體臨界風險的原因
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北京醫院 趙曉東 主任醫師

21-三體綜合征的臨界風險,通常是檢測誤差,但有時確實是胎兒染色體異常而21-三體綜合征,所以需在病因方面做出行動,需進一步檢測無創DNA,甚至需進一步檢測羊水穿刺,直接觀察胎兒細胞的染色體數目和結構,以確定是否有21-三體,個別情況下確定為胎兒21-三體,需孕中期引產而終止妊娠。但通常是檢測誤差,經過無創DNA檢測甚至羊水檢查,發現無異常便可繼續妊娠。通常需進行深化唐篩檢查,如果女性年齡為35歲以上,通常可直接進行無創DNA甚羊水穿刺檢查。但35歲內的女性,通常先進行生化唐篩檢查。生化唐篩檢查,是根據孕婦血中的紫杉醇、β-人絨毛膜促性腺激素(β-HCG),以及檢測甲胎蛋白基因(AFP)表達水平,而間接判斷胎兒染色體異常的風險。該檢測方法并不十分準確,尤其是假陽性率較高,即檢測出來異常但最終是正常的情況比較常見。

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