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宮外孕蛻膜排出是好還是壞

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 商敏 主任醫(yī)師
宮外孕蛻膜排出,通常預(yù)示HCG在下降,是好的情況。但是還要結(jié)合血HCG具體的值,不能除外HCG繼續(xù)升高的可能。宮外孕和正常妊娠相同,都會(huì)出現(xiàn)HCG的升高,只不過宮內(nèi)沒有絨毛,只有子宮內(nèi)膜。子宮內(nèi)膜在妊娠期,不管是宮內(nèi)孕,還是宮外孕,都會(huì)轉(zhuǎn)化為蛻膜。正常情況下,如果是宮內(nèi)正常妊娠,都不會(huì)流出蛻膜,也就不會(huì)有陰道出血。如果HCG和孕酮倍增不滿意,甚至下降,子宮內(nèi)膜就難以維持,蛻膜就會(huì)排出,同時(shí)伴隨著就是陰道出血。所以如果有蛻膜排出,通常預(yù)示HCG升高不滿意,甚至出現(xiàn)了下降。但是這只是間接征象,還需要通過血HCG的具體值才最準(zhǔn)確。即使有蛻膜排出,如果HCG超過3000mIU/mL,宮外孕仍然需要手術(shù)治療。術(shù)后隨著HCG下降,蛻膜會(huì)進(jìn)一步排出,HCG也會(huì)進(jìn)行性下降到0。
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