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宮外孕藥物治療幾天能排出孕囊

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 榮春紅 副主任醫(yī)師
宮外孕藥物治療,不存在排出孕囊的情況。宮外孕用藥后胚胎組織多數(shù)在輸卵管內(nèi),不會(huì)從宮腔掉出,因此用藥后不會(huì)排出孕囊,可能在著床的局部壞死、被吸收。部分孕囊接近輸卵管傘端,就可能在壞死后通過(guò)輸卵管傘端,掉入盆腔中,被盆腔腹膜所吸收。宮外孕通過(guò)藥物治療后會(huì)發(fā)生出血,因?yàn)樗幬镏委熀笈咛?huì)死亡,胚胎死亡后會(huì)造成子宮內(nèi)膜脫落,從而導(dǎo)致出血。通常藥物治療后,應(yīng)觀察絨毛膜促性腺激素(HCG)的值,用藥4-7天后,如果HCG下降超過(guò)15%,通常認(rèn)為有效。如果下降沒(méi)有超過(guò)15%或者是未出血變化,甚至上升,可以認(rèn)為此次藥物治療失敗,應(yīng)選擇二次用藥,或者尋求外科手術(shù)治療。
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