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良性前列腺癌怎么樣治療

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師
前列腺癌被認為是一種惡性疾病,不存在良性的情況。前列腺癌的治療可分為根治性和非根治性兩種方法,根治性治療主要包括手術和放療。在根治性手術中,主要是切除全部的前列腺及其附近的淋巴結,并進行尿道重建。常用的根治性手術方法,包括傳統的開刀手術、腹腔鏡手術和機器人手術。根治性放療也可分為外照射和內照射兩種方式。相較于手術,外照射在治療過程中相對較為安全,術后可能出現的尿道狹窄、尿失禁和性功能障礙的風險相對較低,但存在直腸損傷的可能性。隨著放療技術的進步,直腸損傷的問題得到顯著降低。內照射主要通過植入放射性粒子,殺死前列腺癌細胞。在局限性前列腺癌的治療中,內照射被認為是一種有望替代手術治療的治療方案。對于非根治性治療而言,最核心的就是內分泌治療,其中包括去勢治療和抗雄激素治療。去勢治療常采用促性腺激素釋放激素類似物,目前最常用的抗雄激素藥物是比卡魯胺。新一代的抗雄激素藥物的出現,如阿比特龍、恩雜魯胺和阿帕他胺等,為內分泌治療提供了新的進展。在前列腺癌的其他治療當中,還包括化療和免疫治療等。
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